INJEÇÃO INTRATIMPÂNICA DE TOXINA BOTULÍNICA NO TRATAMENTO DA MIOCLONIA DO OUVIDO MÉDIO

Resumen

Introducción: A mioclonia do ouvido médio é uma patología rara que se caracteriza por um acufeno causado por contrações anormais do músculo estapédio e/ou do músculo tensor do tímpano. O tratamento da mioclonia pode ser conservador ou envolver abordagem cirúrgica com resseção dos tendões dos respetivos músculos. Relatamos um estudo prospetivo de caso único de injeção intratimpânica de toxina botulínica como tratamento da mioclonia do ouvido médio, e avaliamos a sua eficácia e segurança.

Caso clínico: Doente de 59 anos com diagnóstico de mioclonia do ouvido médio bilateral há cerca de 10 anos, pouco responsivo a tratamento médico. Foi realizada injeção intratimpânica de 5U de toxina botulínica no ouvido direito, com melhoria da sintomatología, com redução da intensidade e frequência do acufeno. Distando um mês da primeira intervenção, realizada uma injeção intratimpânica de 10U no ouvido esquerdo, com análoga melhoria da sintomatología. Melhoria do THI de IV para III. Não houve registo de qualquer complicação em ambos os procedimentos, nomeadamente ototoxicidade.

Discusión: A injeção intratimpância de toxina botúlinica é um método seguro, minimamente invasivo e com eficácia, sendo um tratamento elegível para a mioclonia do ouvido médio.