O papel da suplementação com vitamina D na Vertigem Posicional Paroxística Benigna

Resumen

Introdução: A Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) é uma patologia do ouvido interno caracterizada por episódios repetidos de vertigem posicional. Vários estudos demonstraram existir uma maior prevalência de deficiência de vitamina D nos doentes com VPPB, bem como uma associação entre o aumento de recorrências e baixos níveis de vitamina D. Neste sentido, com esta revisão pretende-se determinar a eficácia da suplementação de vitamina D na diminuição das recorrências nos doentes com VPPB.

Métodos: Utilizando os termos MeSH “Vitamin D†e “Benign Paroxysmal Positional Vertigo†foi realizada uma pesquisa por normas de orientação clínica, meta-análises, revisões sistemáticas e ensaios clínicos. Foram selecionados artigos escritos em inglês, publicados 5 anos anteriores (9/8/2020). De forma a atribuir o nível de evidência e atribuir a força de recomendação foi utilizada a escala Strenght Of Recommendation Taxonomy (SORT).

Resultados: Da pesquisa efectuada foram obtidos 14 artigos. Após aplicação dos critérios de exclusão, foi selecionada uma meta-análise. Todos os estudos incluídos na mesma demonstraram diminuição das recorrências da VPPB após suplementação com vitamina D.

Discussão: Através da análise da evidencia, verifica-se a eficácia da suplementação de vitamina D com ou sem cálcio na prevenção secundária da VPPB. No entanto, são necessários mais ensaios clínicos aleatorizados que permitam consolidar esta conclusão. Existem ainda vários tópicos por esclarecer, nomeadamente a posologia, nível de vitamina D alvo e o papel do cálcio em associação com a vitamina D.

Conclusão: Considera-se que a suplementação D na prevenção secundária da VPPB apresenta uma força de recomendação B (escala SORT).